Праздничный стол

Ожоги после лазерной шлифовки лица. Лазерная шлифовка лица: особенности процедуры, ее показания и противопоказания. Противопоказания к лазерной шлифовке

Лазерный пилинг лица (или шлифовка – так его называют не специалисты) является наиболее популярной процедурой. Результаты ее действительно впечатляют в большинстве случаев, противопоказаний к проведению присутствует мало, да и доступность играет свою «роль».

Несмотря на положительные отзывы и одобрение лазерной шлифовки лица косметологами, нужно понимать, что это достаточно травматичная процедура, а последствия могут быть самыми разными и не всегда приятными.

Читайте в этой статье

Минусы процедуры лазерной шлифовки

Недостатков у рассматриваемой процедуры не так уж и много, но они весьма существенные:

после проведения лазерной шлифовки лицо (в местах непосредственного воздействия) на некоторое время остается красным;

Врач показывает область лица, которая подверглась лазерной шлифовке (она слегка покраснела)

перед проведением процедуры крайне желательно получить консультацию у специалиста;
клиент во время шлифовки лица испытывает дискомфорт, некоторые, особо чувствительные, указывают на выраженные болезненные ощущения;
присутствует достаточно высокий риск инфицирования кожи после процедуры;
стоимость лазерной шлифовки лица высокая.

Покраснение кожи после процедуры – это нормальное явление, не имеющее ничего общего с патологиями или осложнениями. Такая гиперемированность исчезает через несколько дней, но у некоторых людей этот срок составляет 2 дня, а есть случаи, когда полное восстановление длится 10 — 14 дней. Косметологи рекомендуют тщательно выбирать день проведения лазерной шлифовки лица – это может быть отпуск или затяжные выходные.

Требование обращения за консультацией к косметологу перед проведением рассматриваемой процедуры обусловлено тем, что при некоторых патологических состояниях она просто противопоказана. Например, для отказа в проведении лазерной шлифовки лица достаточно:

диагностированных сахарного диабета;
новообразований доброкачественного или злокачественного характера;
инфекционных/грибковых/воспалительных заболеваний кожных покровов;
системных заболеваний (красная волчанка, витилиго, склеродермия).

Некоторые внутренние болезни тоже могут стать противопоказанием к проведению процедуры омоложения лазером, например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Склеродермия (а) и системная красная волчанка (б) являются противопоказаниями для проведения лазерной шлифовки лица

Чтобы исключить болезненные ощущения во время проведения процедуры, специалист обрабатывает кожу клиента специальным кремом с анестезирующим эффектом. Но он не в состоянии полностью избавить от дискомфорта.

Если процедура проводилась с нарушениями, либо на лице клиента присутствуют обширные гнойничковые высыпания, то риск инфицирования глубоких слоев кожи составляет 5%. В последующем придется проходить полноценную антибактериальную терапию.

Как-то повлиять на стоимость лазерной шлифовки лица никто не в состоянии. Но по отзывам от тех, кто уже прошел рассматриваемую процедуру, можно сделать вывод: даже немаленькая цена не уменьшает положительный эффект после шлифовки. Слишком часто лазерную шлифовку лица никто не делает, а выделить определенную сумму денег один раз в 5 — 10 лет вполне реально.

О том, какие осложнения могут появиться после лазерной шлифовки кожи лица, смотрите в этом видео:

Последствия и осложнения после

Вообще, осложнения после рассматриваемой процедуры не считаются частым явлением – скорее, их можно причислить к категории исключений. И, тем не менее, быть осведомленным нужно. Вероятные осложнения, с которыми может столкнуться клиент после проведения лазерной шлифовки лица, следующие:

эритема – выраженное покраснение кожи в связи с прогрессированием воспалительного процесса;
появление повышенной пигментации, что характерно для людей со смуглой кожей;
инфицирование кожного покрова лица;
формирование рубцов.

Прыщи после лазерной шлифовки лица

Лазерная шлифовка лица может вызывать появление прыщей после ее проведения, обострение возникает на фоне сильной воспалительной реакции, а также его провоцируют особенности ухода и реабилитации:

отсутствие полноценного очищения до отпадания корочек;
создание мазевой пленки;
усиление активности сальных желез;
незрелая и чувствительная новая кожа.

Сама же процедура направлена на последствия угревой сыпи – шрамы, рубцы, неровности, пятна. На причину появления угрей она не оказывает никакого влияния.

Для лечения прыщей необходимо:

обрабатывать лицо антисептиками – Хлоргексидин, Мирамистин, раствор марганцовки в период заживления;
использовать мази, ускоряющие восстановление, с антибактериальным действием – Аргосульфан, Бактробан;
на воспаленные элементы наносить гель Далацин или Метрогил;
пройти курс лечения угрей у дерматолога, возможно, понадобится прием медикаментов для избавления от высыпаний (например, АЕвит, Цинктерал).

Сыпь после лазерной шлифовки лица

После лазерной шлифовки лица нередко возникает сыпь, что может быть последствием:

аллергической реакции на средства для обработки кожи;
стрессового воздействия на кожный покров;
инфицирования.

Для исключения аллергии нужно нанести по очереди препараты на кожу локтевого сгиба. Если через 10 минут появляется покраснение или высыпания, то препарат не подходит. Его категорически запрещается использовать в дальнейшем, нужно заменить на похожий по действию, но с другим составом.

В остальных случаях нужно продолжать назначенное лечение, если элементы единичные. При распространенной сыпи, усилении отека, красноты, повышения температуры необходимо срочно обратиться к врачу, так как потребуется назначение антибиотиков местно и в таблетках или уколах.

Отек лица после лазера и шлифовки век

Отек после шлифовки век и лица лазером встречается во всех случаях. Он особенно сильный в первые 2-3 дня, затем постепенно уменьшается. Для того чтобы он как можно быстрее сошел, необходимо:

ежедневно ухаживать за кожей с применением охлажденного раствора Хлоргексидина;
спать на спине, подушка должна быть высокой;
не употреблять соленой, острой, жареной пищи, алкоголя;
ограничить прием жидкости до 1,5 литров, включая первые блюда, при этом важно, чтобы жажда утолялась обычной питьевой водой без добавок.

Отек лица и гиперемия

Эритема после лазерной шлифовки

Эритема (краснота) после лазерной шлифовки наиболее выражена при использовании СО2-лазера. Она может сохраняться до 4 и более месяцев, а если был применен эрбиев тип прибора, то чаще для восстановления достаточно 3 недель. Покраснение является реакцией на воспаление, но также связано и с незрелостью клеток новой кожи.

В отдаленном периоде эритема бывает у пациентов, которые склонны к расширению мелких сосудов (телеангиоэктазии, купероз, розацеа). Она может держаться до 1 года, особенно ярко проявляется при тепловом воздействии, физическом и эмоциональном напряжении. В таких случаях может помочь состав из 100 мл физраствора и 2-3 ампул адреналина. Его переливают в бутылочку с распылителем и брызгают на лицо. Хороший эффект также дает охлажденная термальная вода.

Женщинам, у которых долго не сходит краснота, нужно избегать:

кофе, алкоголя, а особенно красного вина;
острой, пряной, горячей пищи;
посещений сауны;
ванны и душа с температурой выше 40 градусов.

Эритема и отек тканей лица (первое фото), точечные кровоизлияния с формированием гематом (второе фото)

Корочки после лазерной шлифовки

Корочки сразу после лазерной шлифовки обязательно должны быть на лице, так как под ними идет процесс образования новой кожи, а они защищают ее от травмирования. Их нужно обрабатывать салфетками, пропитанными Хлоргексидином, а затем смазывать для размягчения Пантенолом или Бепантеном. Категорически запрещено снимать корочки самостоятельно, так как на этом месте могут появиться рубцы.

Рана после лазерной шлифовки лица

После лазерной шлифовки кожи на лице образуется рана. Она постепенно покрывается корочками, под которыми формируется новые кожные покровы. Поэтому все признаки раневой поверхности проявляются на первой неделе после процедуры:

воспаление,
покраснение,
отек,
боль,
стягивание кожи.

Кожа после лазерной шлифовки в норме

В восстановительном периоде применяют обработку раны при помощи растворов и мазей с антибактериальным, противовоспалительным действием. При сильной боли можно принимать таблетки Нурофена или Панадола.

Следует учесть, что все прикосновения к коже и уход за ней проводятся в условиях полной стерильности. Для этого рекомендуется использование стерильных салфеток, а также руки обработать после мытья дополнительно еще и антисептическим гелем.

Появившаяся после заживления раны кожа очень ранима. Поэтому важно отказаться от агрессивной очистки, запрещены пилинги, скрабы, агрессивные косметические средства и процедуры по уходу, загар до полного восстановления.

Припухлость на лице после лазера

Припухлость на лице после действия лазера считается закономерной реакцией, она вызвана травмированием тканей. Ее отмечают на протяжении от 5-7 дней до 2 недель. Длительность зависит от чувствительности кожных покровов, структуры кожи, а также соблюдения правил по уходу.

Уменьшается припухлость при прикладывании холода (используют пакеты со льдом, завернутые в прокипяченное и проглаженное чистое полотенце). Спать нужно на высоких подушках и на спине, снизить количество соли и специй в блюдах до минимума, полностью отказаться от алкогольных и сладких напитков.

Ожог лазером кожи и его последствия

Ожог лазером кожи и его последствия (рубцы, нагноение, пятна) относятся к осложнениям от пилинга. Основные причины:

применение медикаментов, повышающих чувствительность к свету (антибиотики, антибактериальные препараты, гормоны и контрацептивы, витамины, биодобавки, трава зверобоя), поэтому важно сообщить врачу абсолютно обо всех принимаемых средствах;
недавний загар (до 2 месяцев) в солярии или на пляже;
индивидуальная чувствительность кожи;
смуглый, темный оттенок кожных покровов;
использование духов, эфирных масел, косметики;
неправильные настройки аппарата, неплотное соприкосновение с кожей, отсутствие охлаждения в приборе.

Ожог кожи после удаления родимого пятна лазером

Первая стадия ожога характеризуется выраженной краснотой. Она часто проявляется после процедуры и для терапии бывает достаточно мазей (Солкосерил, Бепантен). При более сильной реакции возможны пузыри и ранки. Это осложнение самостоятельно не лечится, требуется консультация дерматолога.

Гиперпигментация после лазера и пятна на лице после шлифовки

Чаще всего гиперпигментация после лазера и пятна на лице при шлифовке являются временным последствием, их появление объясняется активизацией клеток, вырабатывающих пигмент – меланоцитов. Такая реакция обычно самостоятельно исчезает за 3-4 месяца. Спровоцировать излишнюю пигментацию может солнечный свет в период, пока кожа не полностью восстановилась. Поэтому категорически запрещается выходить на улицу в первые 2 месяца без крема с фильтром 50 SPF.

Гиперпигментация участков кожи

Глубокая шлифовка лица под общим наркозом и ее последствия

Для глубокой шлифовки лица и области век может применяться общий наркоз. Это помогает избежать болевых ощущений и гарантирует полную неподвижность, что улучшает результат процедуры. Тем не менее важно знать и последствия общей анестезии:

падение давления;
нарушение кровообращения, ритма сердца, дыхания, работы почек и печени;
повышение внутричерепного давления – тошнота, приступы рвоты, сильная головная боль;
сухость во рту;
аллергические реакции.

Большинства из них можно избежать при проведении предварительного обследования. Поэтому, выбирая операцию под общим наркозом, обязательно заранее пройти консультацию терапевта и получить заключение о возможности такого обезболивания. Немаловажен и выбор клиники, специалиста, который будет проводить шлифовку, анестезиолога.

Смотрите в этом видео о том, как проходит лазерная шлифовка лица под наркозом и что делают для быстрого заживления кожи:

Восстановление после шлифовки лица

Для ускорения восстановления после шлифовки лица лазером важно ухаживать за кожей: обрабатывать Хлоргексидином, смазывать ранозаживляющими мазями (Бепантен, Солкосерил). Для снятия отека прикладывают сухой холод, необходимо приподнятое положение головы во время сна, правильное питание, питьевой режим.

Чем мазать лицо

В первые три дня корки смачивают стерильными салфетками с раствором Хлоргексидина, потом мажут лицо Бепантеном. Начиная с 4 дня и до окончания первой недели рекомендуется состав из равных частей мазей: Бепантен, Траумель и Метилурацил. С 10 дня к ним (только по рекомендации врача) можно добавлять гормональный компонент для усиления противовоспалительного эффекта – Элоком, Адвантан.

Смесь мазей наносят не реже 3 раз в день по мере ощущения стянутости кожи. Важно, чтобы руки были абсолютно чистые и обработанные антибактериальным средством после мытья.

Уход за кожей

При уходе за кожей после шлифовки запрещается умывание на 5-7 дней, его заменяет нанесение раствора Хлоргексидина при помощи смоченных салфеток. По истечению этого периода для очистки используют физиологический раствор. Его лучше перелить в пульверизатор и разбрызгивать на лицо, оставляя до высыхания. После схождения корочек остатки промокают мягким полотенцем.

Процедуры после

После лазерной шлифовки процедуры должны быть щадящими, чтобы не нарушить восстановление кожи. Кроме обработки антисептиками и кремами, необходимо использовать солнцезащитные средства. Из косметических линий хорошо себя зарекомендовали Neocutis, Zein obagi. Они назначаются для ухода в первые полгода.

Косметика бренда Zein obagi

В первый месяц запрещены:

пилинг;
скрабирование;
применение спиртосодержащих тоников, лосьонов, кремов с витамином А (ретинолом);
нанесение макияжа.

Как лечить осложнения после лазерной шлифовки

Если вышеуказанные осложнения после рассматриваемой процедуры имеются, то заниматься самолечением ни в коем случае не нужно. Обновленный слой клеток кожи может неадекватно отреагировать на привычные в недавнем прошлом лекарственные препараты и средства. Оптимальным вариантом станет обращение за квалифицированной медицинской помощью к косметологу.

Эритема

Чаще всего это состояние вызвано воспалительным процессом, но косметологи не делают назначения медикаментов. Дело в том, что не до конца сформировавшийся слой новых клеток эпидермиса может неадекватно отреагировать даже на обычный крем из категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому лечение и должно проводиться только под контролем специалиста. Чаще всего требуется выполнять следующее:

При таком подходе проблема решается в течение 10 — 14 дней.

Гиперпигментация кожи

Это может произойти с людьми, у которых смуглая кожа – в некоторых местах появляются пятна с выраженной темной окраской. Явление временное и никаких лекарственных назначений от специалиста получено не будет. На что нужно обратить внимание:

не допускать воздействия на проблемные участки кожи прямых солнечных лучей;
при выходе на улицу пользоваться защитным кремом;
ежедневно проводить процедуру очистки лица с помощью специальных лосьонов.

Как правило, равномерная окраска кожного покрова на лице после лазерной шлифовки восстанавливается в течение двух недель.

Рубцевания

Это, пожалуй, самое неприятное из всех осложнений после рассматриваемой процедуры. Формирование рубцов может произойти по причине малого опыта мастера, неправильной «дозировки» лазерного луча. А решать проблему придется только с помощью косметолога.

В некоторых случаях помогает проведение повторной шлифовки, но нужно будет найти действительно профессионала. Если же такие меры не дают положительного результата, то выходом станет пластическая операция.

Инфицирование

Явление неприятное, но вполне преодолимое. Лечение будет заключаться в медикаментозных назначениях от косметолога и дерматолога. Как правило, подразумевается проведение полноценной антибактериальной терапии с применением препаратов местного воздействия (кремы и гели) и общего (таблетки, инъекции).

Если грамотно подойти к решению данной проблемы, то уже через 15 — 20 дней инфекция будет побеждена.

Как снять отек

прикладывать грелки или пузырь со льдом, обязательно обернутый в полотенце и стерильную марлю;
спать в положении полусидя;
исключить приправы и алкоголь из меню, не солить блюда при приготовлении, немного подсаливать уже готовые;
ежедневно обрабатывать кожу антисептиками и мазями;
принимать таблетки Траумель (гомеопатия) по 1 каждые 1,5-2 часа до уменьшения отека.

После лазера остались красные пятна: что делать

Если после лазера и схождения корочек (через 2-3 недели) остались красные пятна, то обычно так проявляется реакция на процедуру при чувствительной коже. Рекомендуется:

смазывать лицо мазью Траумель, Актовегин;
оберегать кожу от солнца, ветра, холода, давления, трения;
не пользоваться декоративной косметикой;
уходовые средства должны быть для типа кожи, склонной к раздражению;

Как снизить риск возникновения неблагоприятных последствий

Осложнения после лазерной шлифовки лица относятся к категории редких явлений, но клиенты могут и самостоятельно предупредить их появление.

Во-первых, отправляться на процедуру следует только после консультации с косметологом. Специалист может подобрать другой способ омоложения, например, для людей с выраженной смуглой кожей.

Это поможет избежать развития гиперпигментации.

Косметолог исследует кожные покровы, проведет несколько тестов и убедится в том, что у потенциального клиента отсутствуют скрытые кожные инфекции, а общее состояние допускает проведение рассматриваемой процедуры.

Во-вторых, нужно грамотно подходить к выбору места проведения лазерной шлифовки лица. Ни о каких частных объявлениях и процедурах на дому не может быть и речи! При обращении в клинику с клиентом заключают договор на оказание услуги, где оговариваются все нюансы и возможные последствия.

В-третьих, необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации специалиста по уходу за лицом после проведения лазерной шлифовки. Отсутствие банальной защиты от солнечных лучей может спровоцировать не только воспаление, но и инфицирование кожи.

Частые вопросы

Как часто можно делать лазерную шлифовку лица?

Допустим ли загар после лазерной шлифовки?

Загорать после процедуры категорически запрещается в первый год. На протяжении 3-4 месяцев нужно наносить на лицо при пребывании вне помещения крем с самой высокой степенью защиты. Если краснота еще сохраняется после этого срока, то продолжают использование солнцезащитных средств.

Когда можно умываться после лазерной шлифовки лица?

Строгий запрет на умывание действует на 5 дней. Затем на протяжении 2 недель нужно использовать физиологический раствор или термальную воду, снимая остатки стерильными салфетками. Обязательно после этого наносить мази, рекомендованные врачом. Затем пользуются мягкими косметическими средствами, которые не раздражают кожу.

Как ускорить рассасывание шва после лазерной шлифовки ?

Если лазерная шлифовка была назначена на рубец, то нужно после того, как сойдут корочки, обязательно использовать препарат, смягчающего и рассасывающего действия – Контрактубекс, Келокод, Дермофибразе.

На какой день происходит краснота на лице после лазерной шлифовки?

Основная краснота проходит за 15-20 дней, но при СО2-лазере умеренное покраснение может сохраняться до 3 месяцев.

Какое антигистаминное средство лучше при лазерной шлифовке?

При усиливающемся кожном зуде, красноте и отечности применяют Кларитин, Эриус, Зодак по 1 таблетке в день на протяжении 7-10 дней.

Лазерная шлифовка лица, на самом деле, относится к одной из наиболее безопасных косметических процедур по омоложению. Достаточно быть осведомленным по поводу рисков и возможных последствий, чтобы внимательно отнестись и к выбору клиники для проведения процедуры, и к соблюдению всех рекомендаций специалиста.

Полезное видео

О том, как выглядит лицо до, в процессе и после лазерной шлифовки (отзыв пациента), смотрите в этом видео:

Что такое ? По определениям, найденным в интернете,

является методом лечения глубоких изменений кожи. В результате воздействия лазерного излучения стимулируется синтез нового коллагена в дерме, за счет чего происходит подтяжка кожи лица.

А также известно, что

Какое-то время назад процедура лазерной шлифовки кожи воспринималась как довольно серьезная манипуляция, проводимая под наркозом, после которой не исключались различные осложнения – вплоть до инфицирования и образования рубцов. Суть процедуры заключалась в испарении поверхностного слоя кожи вместе с морщинками и пигментными пятнами.

Но медицина идет вперед и сейчас в арсенале борьбы со старением кожи , а также для выравнивания поверхности кожи, избавления от рубцов, последствий угревой сыпи лазер занимает одно из первых мест.

Лазерная шлифовка широко применяется в эстетической косметологии и является самым популярным методом устранения морщин, рубчиков и т.д.

В чем заключается суть метода лазерной шлифовки

Лазерная шлифовка кожи основана на воздействии энергии лазера (поляризованного определенным способом света) на поверхностные слои кожи. Лазер как бы выжигает поверхностный слой кожи, тем самым выравнивая ее поверхность. Для лазерной шлифовки используется обычно три типа лазерного излучения — эрбиевый лазер, карбондиоксидный (СО2) лазер и низкоинтенсивное лазерное излучение. Лазер, проникая в поверхностные слои дермы, приводит к повышению температуры и испарению ее воды из клеток, в итоге происходит «выжигание» старых слоев кожи, а на этом месте регенерирует обновленная кожа.

Если говорить попроще, то при воздействии лазерного луча поток света приводит к «закипанию» внутриклеточной жидкости и в итоге клетки кожи испаряются слой за слоем. И как ответ на любое повреждение, кожа начинает процессы заживления, то есть синтез коллагена.

То есть, эффект лазерной шлифовки — это не только удаление старых клеток кожи, что возможно сделать и при химическом пилинге, но и разглаживание морщин, рубцов постакне, причем мелкие изъяны кожи после лазерной шлифовки становятся практически не различимы.

А карбондиоксидный лазер еще и тонизирует кожу, стимулирует синтез коллагена, улучшает текстуру и внешний вид кожи.

Недостатки:

не всегда эффективна при глубоких морщинах, часто требуются повторные процедуры;
после себя требует восстановления, что не всегда возможно при высокой занятости клиента (по-простому говоря, на работу сразу вы не выйдете, будете «красненькими, как пирожок»)
болезненность

Так как эта процедура совсем не безобидна для кожи, то, как к любой другой медицинской процедуре, к ней существуют показания и противопоказания.

Показания:

возрастные изменения кожи, морщины — статические. мимические, заломы кожи.
пигментация кожи — родинки, родимые пятна на нежелательных местах.
рубцы — после операций, травм, постакне.
удаление татуировок

Противопоказания:

системные заболевания кожи (красная волчанка, склеродермия)
острые заболевания, как всего организма, так и воспалительные явления на коже; обострение любых хронических заболеваний.
герпес в стадии обострения (провести профилактическое лечение)
сахарный диабет
диффузный фиброз, атрофические рубцы
онкологические заболевания
беременность, лактация

Восстановление кожи после шлифовки

Сразу после процедуры на кожу лица наносится специальная маска — особый раствор, который способствует быстрому заживлению и предохраняет от инфицирования.

Отек и болезненность сохраняются в среднем 4 дня, рекомендован прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Обычно все проходит к концу недели.

Если проводилась глубокая шлифовка, то на месте повреждения образуется характерная корка . При условии применения увлажняющих кремов с солнце-защитным фильтром, она исчезает полностью к 10 дню.

Постпилинговая эритема (покраснение кожи ) может держаться от недели до 3 месяцев в зависимости от глубины повреждения.

Первичное заживление кожи заканчивается только через 2 месяца после процедуры.

После проведенной лазерной шлифовки нельзя:

загорать в течение 3 месяцев;
активно заниматься спортом (тоже месяца 3);
посещать баню, сауну в течение 3 месяцев;
следует ограничить или совсем исключить алкоголь (особенно красное вино), острую и пряную пищу, маринады.

Обязательно пользоваться защитой от солнца не менее 50 !

Все ОЖИДАЕМЫЕ РЕАКЦИИ КОЖИ и осложнения , возникающие после проведенной лазерной шлифовки кожи, можно разделить на группы:

немедленные реакции , возникающие на 1-14 день после процедуры;
реакции, развившиеся в период регенерации кожи — это 2-6 неделя после процедуры;
стойкие изменения , сформировавшиеся после периода регенерации — на 3-10 неделе.

Немедленные реакции появляются в результате повреждения целостности эпидермиса и являются прямым ответом кожи на воспаление. К ним относятся:

Обезвоживание (дегидратация) эпидермиса.
Эритема (покраснение) — ее выраженность зависит от глубины повреждения кожи.
Шелушение кожи — наблюдается не всегда.
Отек — происходит в результате выброса активных медиаторов воспаления (гистамина, брадикинина). Так как повышается проницаемость кровеносных сосудов, плазма крови выпотевает через их стенки в межклетоное пространство и развивается отек.
Потемнение кожи — при глубоком воздействии, а также у пациентов со смуглой кожей (4-5 фототип).

Что делать на первом этапе?

увлажнять кожу — лучше использовать сначала гели или пену (например, «Пантенол-спрей»), так как они легко наносятся, быстро впитываются и не требуют дополнительных, «втирающих» движений;
с 3-5 дня применяются увлажняющие кремы;
наиболее выраженным увлажняющим действием обладает гиалуроновая кислота , компоненты натурального увлажняющего фактора (аминокислоты, мочевина, белки), водоросли.
восстанавливать кожный барьер — в средствах по уходу за кожей должно быть масло ши , фосфолипиды, церамиды, омега-6-жирные кислоты, масла черной смородины, примулы вечерней, косточек винограда.
стимулировать заживление поврежденных тканей будут такие ингредиенты крема, как плацента, пантенол , ретинол, бисаболол.
снижать выраженность воспалительной реакции будут антиоксиданты — витамин Е, селен, пикногенол, биофлавоноиды.

Осложнения первого периода:

герпетическая инфекция , если не был проведен предварительный курс лечения противовирусными препаратами.
инфицирование при несоблюдении правил асептики и антисептики во время или сразу после процедуры.
стойкая воспалительная реакция более 3 суток возникает тогда, когда индивидуальные способности кожи к восстановлению не достаточны.

Осложнения периода регенерации:

постоянная эритема (персистирующая эритема) возникает у пациентов с телеангиэктазиями (расширенными капиллярами), может сохраняться до года. Проходит самостоятельно. Как поддержка для сосудов — БАДы с омега-3-жирными кислотами. Хорошо помогает применение мазей — гепатромбиновой, лиотон-геля, арники. Улучшает микроциркуляцию микротоковая терапия. Иногда требуется фотокоагуляция расширенных сосудов — через 2-3 месяца после шлифовки.
поствоспалительная гиперпигментация из-за усиления синтеза меланина. Чаще наблюдается у пациентов со смуглой кожей. Таким пациентам обычно рекомендуют пройти предшлифовочную подготовку кожи — назначают средства, подавляющие активность фермента тирозиназы — ретиноиды, азелаиновую кислоту, арбутин, аскорбиновую кислоту. А после шлифовки — назначают препараты цинка, траумель, антиоксиданты.
обострение угревой болезни, себорея, милиумы (белые комедоны) провоцируются воспалительной реакцией, чаще возникают у пациентов с жирной кожей. Часто проходят самостоятельно через 2-3 месяца после процедуры. Можно помочь приемом аевита (по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1-3 месяцев), препаратов цинка — цинк-терала или цинкита (по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1-2 месяцев).Также врач назначит местную антибактериальную терапию.
повышенная чувствительность кожи наблюдается у пациентов с тонкой кожей и со сниженными способностями кожи к регенерации. Может продолжаться до 6-12 месяцев. назначают средства, восстанавливающие кожный барьер, увлажняющие кожу, стимулирующие ее восстановление.
демаркационная линия — резкая граница между здоровой кожей и кожей, которая подверглась шлифовке, обычно красного цвета. Чаще формируется у пациентов с толстой, пористой кожей. для ее сглаживания проводятся поверхностные химические пилинги и микрокристаллическая дермабразия.
мраморность кожи из-за неравномерной гибели пигментных клеток — меланоцитов. Чаще наблюдается у обладателей смуглой кожи. К сожалению, не поддается косметической коррекции. Рекомендуют провести поверхностные химические пилинги.
стойкое расширение пор — связано с дегенеративными изменениями дермы и снижением эластичности кожи после чрезмерно глубокой шлифовки кожи. К сожалению, встречается достаточно часто у пациентов с себореей после лазерной шлифовки и дермабразии. Косметической коррекции не поддается.

Стойкие изменения кожи:

гипо- и депигментация встречается очень редко.
гипертрофические и келоидные рубцы формируются после глубокой шлифовки при склонности к их образованию.

В заключении хочется сказать, что вероятность развития осложнений зависит от профессионального уровня специалиста, соблюдения методики процедуры и, самое главное, правильного отбора пациентов для этой процедуры.

Поэтому выбирайте только проверенные клиники с хорошими отзывами, не постесняйтесь лично пообщаться с пациентами этих клиник(если это возможно, конечно), не стесняйтесь задавать вопросы врачу, ведь от этого зависит эффект и исход лазерной шлифовки кожи .

На сегодняшний день среди множества косметических средств не существует универсального, которое бы избавило от всех дефектов кожи сразу. Если с мелкими морщинками можно справиться при помощи специальных лифтинг-кремов, то более серьезные изменения требуют другого подхода. При пигментных пятнах, рубцах и шрамах помогает лазерная шлифовка лица. В результате такой терапии обновляется поверхностный слой кожных покровов, выравнивается микрорельеф лица, сужаются поры, улучшается цвет, усиливается тонус.

Показать всё

Общие понятия

Лазерная шлифовка иначе именуется пилингом и представляет собой косметологическую процедуру, когда при помощи лазерной установки удаляют верхний слой отмершего эпидермиса. Одновременно с таким обновлением устраняются различные кожные дефекты:

мимические морщины;
пигментация;
рубцы от прыщей;
нежелательные родинки;
темные круги под глазами;
широкие поры;
татуаж;
следы от ожогов и операций.

После пилинга происходит активное восстановление кожи - за счет интенсивной выработки коллагена и эластина.

На сегодняшний день это наиболее безопасный и эффективный метод омоложения в косметологии.

Методики шлифовки постоянно терпят изменения, чтобы достигнуть максимально значимых результатов. Это весомый довод в пользу того, чтобы остановить свой выбор на такой коррекции. Лазер действует на кожные покровы мягко и не приносит вреда здоровью.

Кожа до и после процедуры

Результаты лазерного пилинга сохраняются в течение пяти лет. Первые видимые эффекты заметны уже спустя 2–3 недели после проведения коррекции.

Виды

Существует несколько видов лазерного воздействия:

механическое - чистка на поверхностном уровне, показанная при мелких морщинках и неявных визуальных дефектах кожи;
глубокое - более глубокое проникновение лазера, когда необходимо скорректировать что-то посерьезнее;
фракционное - точечное действие на проблемные участки.

Виды различаются глубиной проникновения луча и особенностями лазерной установки. В целом подобная методика применима для любой зоны лица. Можно обрабатывать подбородок, веки, нос, щеки, лоб, а также затрагивать шею и область декольте, чтобы убрать возрастную обвислость кожи.

Преимущества и недостатки

Основные достоинства и недостатки лазерной терапии приведены в таблице:

Показания к процедуре

Лазерный пилинг - процесс, требующий ювелирной точности, но положительный результат заметен сразу. Лифтинг-эффект после проведенной процедуры остается на срок до 6 месяцев. Во время сеанса и в последующий период пациент не испытывает острых болевых ощущений, а окружающие даже не догадываются, что применялся подобный способ омоложения.

Косметологическая процедура имеет явные показания для людей со следующими проблемами:

обвисшая кожа;
видимые утолщения верхнего кожного слоя;
всевозможные неэстетичные изъяны: шрамы, вмятины, бугры, глубокие морщины, коллоидные рубцы;
повышенная сальность и пористость на лице;
нависание верхних век;
видимые пигментные пятна.

Несмотря на эффективность, подобный подход приемлем далеко не для всех. Поэтому следует предварительно ознакомиться с имеющимися медицинскими противопоказаниями.

Перед процедурой шлифовки лазером надо в обязательном порядке пройти подготовку, в которую входят сдача анализов крови (на ВИЧ, гепатит, общий) и прием противовирусных препаратов, чтобы исключить развитие герпеса впоследствии. Для утончения верхнего слоя кожи назначают специальные кремы и гликолевую кислоту, которыми надо будет делать обработку около месяца. Это необходимо, чтобы в дальнейшем избежать побочных эффектов и получить желаемый результат.

Противопоказания и осложнения

У процедуры есть противопоказания:

сахарный диабет;
беременность и кормление грудью;
бактериальная сыпь на лице;
темный цвет кожи;
использование кардиостимулятора;
эпилепсия;
простуда и другие инфекционные заболевания;
хронические болезни в обостренной стадии;
онкологические патологии;
склеродермия;
индивидуальная непереносимость;
период менструации.

Процедура не имеет явных ограничений по возрасту, но желательно прибегать к ней не ранее 18 лет. Тогда кожный покров уже полностью формируется и становится ясно, есть потребность в коррекции или нет.

Осложнения после лазерной шлифовки случаются редко, но у некоторых пациентов может появляться сильная эритема (покраснение). Это обычно связано с особой чувствительностью и незрелостью обновленного эпителиального слоя. Тогда краснота сохраняется до 4 месяцев, с последующим возникновением рубцов. Если возникают прыщи, значит, была занесена инфекция. Чаще подобное происходит из-за низкой квалификации хирурга и халатного отношения пациента к уходу за кожей в реабилитационный период.

Последовательность процедуры

Лазерный луч воздействует на эпидермис в щадящем режиме, передавая ткани максимальное количество энергии за небольшой интервал времени. Вследствие этого происходит микроразрыв и испарение отмерших клеток на обрабатываемом участке. При этом соседние зоны не страдают, так как не успевают нагреваться. Сразу же начинается восстановление дермы.

Неглубокие морщины разглаживаются за счет улучшения микроциркуляции крови и формирования обновленных эластических волокон. В работе используют 2 вида лазера: эрбиевый и углекислотный. Порой комбинируют, что зависит от медицинских показаний. Первый вариант применим в случае поверхностной шлифовки, второй - при глубокой. Углекислотный лазер эффективнее справляется с рубцами и мимическими морщинками, но влечет более длительный реабилитационный период (около 14 дней).

Поверхностная лазерная шлифовка

Процедура проводится под местным наркозом, поэтому нет надобности наблюдения в стационарных условиях. Последующий период реабилитации длится не более 10 дней, который допускается проводить дома, с периодическим посещением врача. Если все проходит успешно, никаких болевых ощущений пациент не испытывает.

Последовательность действий специалиста:

1. Оценивается состояние кожи, чтобы определить вид лазера и тип насадки для процедуры.
2. За час до мероприятия проводятся зачистка поверхностного слоя антисептическими средствами и обезболивание.
3. На глаза косметолога и пациента надеваются защитные очки.
4. Кожу обрабатывают от 5 до 30 минут, что зависит от проблемной площади.
5. По завершении процедуры наносят регенерирующую мазь.

Кожа становится красной, что вполне естественное явление. Возможны небольшой отек и зуд. Обычно такие симптомы проходят спустя 4–5 дней, но порой это длится до 2 недель.

После накладывания на кожу анестетика пациент может покинуть клинику. Дальнейший уход не требует особых познаний и навыков. Достаточно первые несколько суток смазывать лицо кремом каждый час, а в последующие - один раз в 3 часа. Для этого используют стерильный вазелин, Бепантен, Левосин, Левомеколь.

Наряду с этим придерживаются правильного питания:

включают в постоянный рацион жидкую пищу, много свежих овощей и фруктов;
минимизируют употребление сладкого, мучного и жирного.

Глубокий пилинг

Наряду с поверхностным пилингом, который безопасен и безболезнен, в специализированных салонах предлагают услугу по проведению глубокой лазерной обработки. При ней луч затрагивает более глубокие слои, поэтому и заживление длится дольше. В среднем на это уходит около 3–4 месяцев.

После подготовительных мероприятий порядок действий следующий:

1. Сначала снимают лазером наружный слой старых клеток эпидермиса.
2. Производят поэтапное выпаривание дермы с разных сторон.
3. Заключительным проходом уменьшают глубину носогубных складок.

По такой схеме действуют трижды. Перед каждым новым заходом наносят обезболивающий гель.

Обрабатываемые участки на первом этапе краснеют, на завершающем - становятся белыми. Иногда проступают капельки крови. Благодаря лазерному воздействию вокруг глаз начинает вырабатываться коллаген и морщины сглаживаются.

После сеанса крайне важно соблюдать все предписанные врачом процедуры: нанесение заживляющих мазей, принятие анальгетиков (при необходимости). Если возникает надобность, делают перевязки. Восстановление кожного покрова происходит за 2–3 недели. К повторной шлифовке допустимо прибегать не ранее чем через 4 месяца.

Для глубокого пилинга требуются веские показания. Поэтому предварительно необходимо получить консультацию косметолога и дерматолога. Так как в подобном варианте нужна общая анестезия, то пациент находится под наблюдением в стационаре. Возможно появление небольших рубцов и пигментации, что со временем проходит. На местах воздействия лазером кожа покрывается коркой, которую нельзя отрывать.

Восстановительный период длится около 15 дней. В это время нельзя:

умываться;
пользоваться косметикой;
долго находиться под солнцем.

Фракционная шлифовка

Метод запатентован в 2004 году мировой косметологической компанией Palomar Medical Technologies. Процедура подразумевает локальное воздействие лазера с проникновением на глубину до 0,1 см. Это обеспечивает повышение эффективности при минимальном повреждении кожных покровов. В результате заживление происходит быстрее, так как остается большой ресурс регенеративных возможностей кожи.

Плюс в том, что за один сеанс удается обработать большую зону кожного покрова и возможно воздействие на самые чувствительные участки: область глаз, декольте, шею. Несмотря на безопасность подобного вмешательства, не исключается человеческий фактор. Поэтому важно обращаться к опытным и квалифицированным специалистам.

Далеко не все проблемы с кожей можно решить с помощью кремов и других косметических средств. Глубокие морщины, рубцы, шрамы, постакне, потеря упругости - все это требует особо внимания. Ухаживающая косметика улучшает рельеф, а декоративная маскирует неровности.

Однако стойкого результата не дают. Одной из эффективных процедур в борьбе с несовершенствами считается лазерная шлифовка.

Во время процедуры кожа оказывается под воздействием луча лазера. Он удаляет ороговевший слой эпидермиса и стимулирует выработку коллагена. Как правило, первые результаты видны через 2-3 недели. Заметный эффект появляется после курса процедур, то есть по истечении нескольких месяцев.

Характеристика

В среднем процедура занимает около 1,5-2 часов. Длительность зависит от величины обрабатываемого участка.

Количество процедур определяет врач с учетом состояния кожи. Между сеансами обязательно делают перерыв. Длительность так же определяет специалист. В большинстве случаев перерыв между сеансами поверхностной шлифовки занимает около трех месяцев. Глубокая шлифовка повторно проводится спустя шесть месяцев.

Оптимальное время для лазерной шлифовки - период с октября до апреля. В период высокой солнечной активности проведение процедуры не желательно, поскольку грозит осложнениями.

Основные виды лазерной шлифовки

Существует два вида лазерной шлифовки. Каждый имеет свои особенности, поэтому разница между ними значительная. Главное различие - степень воздействия.

Классическая

Классическая шлифовка считается агрессивным методом. Лазер удаляет кожу на всей поверхности лица, избегая области вокруг глаз. Глубина воздействия может варьироваться в зависимости от кожных проблем.

Классическая шлифовка оказывает омолаживающее действие. Часто достаточно одного сеанса, чтобы добиться нужного результата. Также помогает очистить поры, сгладить неровности, рубцы и шрамы.

Главный недостаток - долгий восстановительный процесс. Может занять несколько недель. Скорость восстановления зависит от глубины воздействия и индивидуальных особенностей кожи. Также необходимо следовать всем рекомендациям врача, чтобы ускорить заживление и избежать риска попадания инфекции.

Фракционная

Лазер оказывает точечное воздействие на мельчайшие участки - фракции. Вокруг них остаются жизнеспособные клетки. В результате взаимодействия поврежденных и здоровых участков запускается клеточный иммунитет. Активизируются обменные процессы, и усиливается регенерация.

После процедуры кожа выглядит более упругой и гладкой. Уменьшается видимость морщин. Однако одного сеанса может быть недостаточно. Понадобится курс из нескольких процедур, чтобы кожа полностью обновилась. В этом плане фракционная шлифовка проигрывает классической.

Однако есть весомое преимущество. Повреждения кожи минимальны, поэтому реабилитация происходит быстро. Отеки и повреждения быстро проходят. Осложнения и инфицирование почти невозможны. Восстановление занимает 5-7 дней.

Типы лазерной шлифовки

Выбор лазера осуществляет врач. Специалист оценивает состояние кожи и подбирает оптимальный тип шлифовки.

Тип	Действие	Реабилитационный период
С двуокисью углерода	Считается устаревшей методикой, однако активно применяется. Удаляет тонкие слои кожи, бородавки, морщинки, шрамы и другие неровности. Улучшается цвет лица.	Около двух недель.
Эрбиевый	Удаляет старые клетки с поверхности кожи путем выпаривания влаги. Не проникает в глубокие слои. Справляется с рубцами, постакне, глубокими морщинами, шрамами, татуировками и пигментными пятнами.	Около семи дней.
Фраксель	Удаляет неровности глубиной до 1,5 мм в зависимости от длины волн. Повышает тонус кожи, убирает растяжки, посттравматические шрамы, гиперпигментацию, послеоперационные рубцы, солнечные ожоги.	Около 5-7 дней.

Показания к проведению процедуры: рубцы, акне, шрамы

Лазерная шлифовка по большей части преобразует рельеф кожи. Поэтому показания к процедуре следующие:

пигментация;
неровный рельеф;
наличие рубцов после акне;
морщинки;
потеря упругости и эластичности кожи;
пониженный тонус кожи;
постакне;
шрамы после операций.

Противопоказания

Процедура проводится после обследования и исключения любых противопоказаний. Лазерную шлифовку не рекомендуется делать в следующих случаях:

новообразования на коже;
высокая вероятность появления келоидных рубцов;
заболевания кровеносной системы;
сахарный диабет;
герпес в период обострения;
инфекции;
дерматиты;
беременность;
воспалительные элементы на коже;
псориаз;
эпилепсия;
иммунодефицит;
период обострения хронических заболеваний.

Важно! Процедуру нежелательно проводить в период высокой солнечной активности. Повышается риск осложнений.

Ответы на вопросы, касаемые лазерной шлиовки лица, можно послушать в видеоролике.

Подготовка к процедуре

Результат от процедуры также зависит и от подготовки. Врач дает рекомендации, которые обычно включают следующее:

Сдать анализ крови (общий, биохимический, гепатит и ВИЧ).
При наличии герпеса пропить курс противовоспалительных препаратов.
Начать принимать противовирусные средства.
Прервать прием гормональных препаратов и антибиотиков. Иначе может появиться пигментация из-за задержки жидкости в организме.
Проконсультироваться с косметологом, если есть воспалительные элементы на лице.
Прекратить медикаментозное лечение акне за несколько месяцев до процедуры.
За месяц до лазерной шлифовки начать пользоваться средствами для отшелушивания кожи.
Сделать химический пилинг.

Основные этапы процедуры

Лазерная шлифовка проводится по определенной схеме, которая включает в себя подготовительный этап, саму процедуру и завершающий уход.

Очищение. Удаление косметики и обработка кожи антисептиком.
Обезболивание. Используется специальный крем либо местная анестезия.
Обязательна защита области вокруг глаз с помощью повязки или специальных очков.
Первичная обработка кожи лазером. Луч воздействует на базальную мембрану, и кожа становится белой. После первичной обработки следует пятиминутный перерыв. Повторно наносится обезболивающее.
Повторная обработка кожи лазером. Луч проходит в папиллярный слой кожи, в котором расположены кровеносные сосуды и капилляры. Воздействие лазером длится, пока не проступят капли крови.

Завершающий этап

На завершающем этапе на кожу наносят успокаивающую маску. В состав средства входят абсорбирующие и запускающие процесс регенерации компоненты.

Восстановление, уход за кожей в период реабилитации

В течение первой недели внешний вид кожи не радует, особенно после глубокой шлифовки. Постепенно сходит покраснение, отеки, корочки.

В первый день наблюдается покраснение. Могут беспокоить жжение и зуд. На второй день появляется отечность и корочки, которые приобретают коричневатый оттенок. Неприятные ощущения и жжение проходят к третьему дню.

Спустя несколько дней начинает спадать отечность и сходить корочки. Сдирать их вручную категорически запрещено. К десятому дню отваливается большая часть корок. Однако на коже еще заметна сеточка от лазера. С течением времени она разглаживается.

Длительность реабилитационного периода зависит от глубины воздействия и типа процедуры. Также влияют восстановительные способности кожи.

Эффект

Спустя месяц можно оценить результат. Кожа становится более гладкой, поры и неровности менее заметными. Уменьшается глубина морщин и видимость рубцов и шрамов. Также выравнивается тон кожи и улучшается цвет лица.

Что категорически запрещается делать после процедуры

В первые дни после процедуры нельзя умываться. При одобрении врача можно распылять на лицо термальную воду.

В течение 1-2 месяцев после лазерной шлифовки придется воздерживаться от попадания на кожу прямых солнечных лучей. Поэтому процедура не проводится в период солнечной активности и перед отпусками. При выходе на улицу обязательно использование средств с СПФ-фильтром.

Достоинства и недостатки процедуры

Лазерная шлифовка занимает лидирующие позиции среди методов омоложения кожи и борьбы со шрамами и рубцами. Реабилитационный период может занять время и создать множество неудобств. Однако, как показывают отзывы, результат себя оправдывает.

Также важно найти хорошего врача. Специалист должен иметь медицинское образование и опыт работы. Процедура сложная, и неопытность может привести к осложнениям.

Возможные осложнения и последствия

Отечность, зуд и жжение считаются осложнением, однако это естественная реакция организма на травму. Неприятные ощущения проходят за несколько дней. Чтобы уменьшить их, можно прикладывать лед.

Также может возникнуть сухость, стянутость и шелушение кожи. В большинстве случаев это происходит на 4-5 день, когда корочки начинают подсыхать. Улучшат состояние увлажняющие кремы.

Сложнее с бактериальной инфекцией. Возникает при пренебрежении противовирусными препаратами. По правилам их нужно принимать до и после процедуры. Длительность приема назначается индивидуально и зависит от средства. Те же меры проводятся при наличии герпеса.

Вероятна и другая серьезная проблема - гиперпигментация. Неправильный подбор крема может привести к появлению темных пятен. Чтобы этого избежать, нужно пользоваться средствами с СПФ-фильтром. А также не делать лазерную шлифовку в летнее время.

Клинических исследований, посвященных лазерной шлифовке кожи, пока недостаточно, чтобы делать какие-либо серьезные заключения об отдаленных последствиях этой процедуры и тем более о возможных осложнениях после нее. И если немедленные последствия данной процедуры изучены достаточно подробно, то с более отдаленными осложнениями ситуация совершенно иная.

В основном это связано с тем, что пациенты ускользают из-под врачебного контроля сразу же после того, как покидают клинику. Тем не менее, необходимы тщательный отбор пациентов для процедуры лазерной шлифовки кожи и их контроль в послеоперационном периоде, это поможет избежать большинства возможных осложнений.

Наряду с желаемым эффектом от теплового повреждения ткани (сокращение денатурированных коллагеновых волокон, разглаживание кожи) возникают и побочные явления. Замедленная реэпителизация, длительная эритема, диспигментация - основные проблемы, с которыми сталкиваются врач и пациент при использовании этой технологии. Они носят временный характер. Наряду с этим возможны и более серьезные осложнения, такие как гипер-и атрофические рубцы, а также гиперпигментация кожи.

Одним из первых серьезных исследований рисков, связанных с лазерной шлифовкой, можно считать широкомасштабное исследование Нанни и Алстер в 1998 году, в котором участвовали 500 пациентов. Шлифовку проводили СО2-лазером на различных участках лица (в общей сложности 1589 участков). Наиболее общим осложнением послеоперационного периода была эритема, которая держалась в среднем 4,5 месяца после процедуры. Гиперпигментация наблюдалась у 37% пациентов. Вспышки акне и дерматиты отмечены у 10-15% пациентов, активация герпеса - у 7,4%. Другие осложнения, такие как рубцы и гиперпигментация, обнаружились у менее чем 1% пациентов.

Наиболее распространенные виды осложнений после лазерной шлифовки:

эритема,
расстройства пигментации,
рубцевание,
инфекционные осложнения.

Эритема после лазерной шлифовки кожи

Остаточная эритема после шлифовки кожи СО2-лазером сохраняется в течение 3-4 месяцев. После шлифовки эрбиевым лазером эритема менее выражена и в большинстве случаев почти полностью проходит через две недели после операции. Гистологические исследования позволяют сделать вывод, что покраснение объясняется как воспалительной реакцией, так и недостаточной зрелостью нового эпителия. Некоторые неудобства пациентам может причинить наличие демаркационной линии, которая становится особенно заметной при проведении шлифовок на ограниченных участках кожи. Однако, демаркационная линия - явление временное в отличие от рубцов, риск возникновения которых повышается при обширных шлифовках.

Расстройство пигментации после лазерной шлифовки

Расстройства пигментации после лазерной шлифовки бывают двух видов - гиперпигментация, которая наблюдается обычно у пациентов с темной кожей, и гипопигментация. Гипопигментация является неблагоприятным признаком, так как ее появление говорит о локальной гибели меланоцитов.

Вероятность рубцевания после лазерной шлифовки кожи

Наиболее серьезным осложнением считается образование рубцов (гипо- и гиператрофические). Риск их появления повышается при возрастании энергии излучения, увеличении продолжительности импульса и числа проходов. Риск рубцевания выше в случае шлифовки СО2-лазером вследствие того, что сложнее контролировать глубину повреждения.

Присоединение инфекции после лазерной шлифовки кожи

При лазерной шлифовке, как и при любом методе удаления эпидермиса, может произойти пробуждение дремлющей инфекции, которая затаилась в толще кожи. По данным Фитцпатрика с соавт., частота инфекционных осложнений после лазерной шлифовки составляет около 5%, при этом чаще всего сталкиваются с Pseudomonas aeruginosa (41%), затем следует Staphylococcus aureus (35%), Staphylococcus epidermidis (35%), Candida spp (24%). Следует отметить, что примерно у половины пациентов обнаруживается смешанная инфекция. Оценить количество и активность потенциально опасных микроорганизмов в коже помогают провокационные пробы (алкоголь, острая пища, облучение низкоэнергетическим лазером). При своевременном лечении инфекционные осложнения достаточно хорошо устраняются, однако описаны случаи инфекций, приводящих к длительным воспалительным процессам и образованию рубцов. Поэтому перед лазерной шлифовкой рекомендуется проводить профилактическую антибиотикотерапию и противовирусное лечение (фамцикловир).

Таким образом, лазерная шлифовка кожи дает относительно невысокий процент осложнений, который может быть дополнительно снижен оптимизацией параметров лазерной системы, более тщательным отбором пациентов, а также совершенствованием методик ведения пациентов в послеоперационном периоде.